Пневмонию видно на флюорографии

Видно ли воспаление легких на флюорографии



Главная » Пневмония » Видно ли воспаление легких на флюорографии

Покажет ли флюорография на снимке пневмонию?

Каждый год необходимо проходить флюорографическое исследование, но покажет ли флюорография пневмонию?

Оглавление:

Этим вопросом задаются многие. Для того чтобы человек как можно более долгое время оставался здоров, необходимо заниматься спортом, исключить из питания вредные продукты, проходить плановые проверки и профилактику заболеваний. Заботясь о здоровье граждан, правительство вводит обязательное прохождение флюорографии. Начиная с 18-летнего возраста, всем гражданам рекомендовано прохождение данной процедуры раз в год.

Воспаление легких встречается довольно часто. Пневмония – это заболевание, которое характеризуется различными признаками протекания болезни, клиническими картинами, причинами возникновения патологии. При пневмонии происходит воспалительный процесс в легочных тканях.

Что такое воспаление легких?

Пневмония может существовать в виде самостоятельной болезни и как осложнение после некоторых других заболеваний. Поэтому так важно при любых нехарактерных недомоганиях, воспалительных процессах и возникновении других болезней вовремя обращаться к лечащему врачу. Только специалист окажет вам квалифицированную помощь. На основе рекомендаций следует проводить лечение, чтобы впоследствии болезнь не дала осложнений. Пневмонию провоцируют осложнения после предыдущих болезней.



Легкие находятся в грудинной части, занимая практически весь ее объем. Они являются органом дыхания, снабжающим кровь кислородом. Помимо выполнения дыхательной функции, легкие участвуют и в других важных процессах организма. Как и каждый орган, они подвержены различным заболеваниям:

  • туберкулез (инфекционное заболевание, передается при чиханье и кашле больного);
  • кашель;
  • бронхит (воспалительный процесс верхушек легких);
  • бронхиальная астма;
  • гипоксия (кислородное голодание);
  • плеврит (чаще встречается как осложнение после других легочных болезней);
  • трахеит (инфекционная болезнь);
  • пневмония.

Ряд заболеваний легких на этом не заканчивается. Существует еще множество легочных болезней.

Для обнаружения патологических изменений существуют флюорография и рентгенология. Это тот же рентген, только с низкой долей облучения. И рентген, и флюорография очень широко применяются в современной медицине. Для профилактики и обнаружения воспалительных процессов в легких используют показания флюорографии. Рентген нужен для диагностирования, т. е. выявления более точной клинической картины. Оба этих метода основаны на использовании излучений, которые достаточно вредны для организма человека. Поэтому надо осторожно относиться к данным процедурам, но в то же время и ответственно. Никакое другое обследование не сможет выявить пневмонию.

Профилактические меры и применение флюорографии

Пневмония серьезно угрожает здоровью человека. Раннее ее обнаружение и своевременное лечение принесут наилучший результат. Начало болезни может протекать без симптомов, не причиняя никаких неудобств и не вызывая жалоб у пациента. Чтобы вовремя распознать болезнь, врачи рекомендуют раз в год проходить флюорографическое обследование. Флюорография проводится в целях профилактики.

Несмотря на небольшую дозу облучения (по сравнению с рентгеном), флюорография позволяет выявить наличие (или отсутствие) патологических процессов в легочной ткани.



При обнаружении патологии необходимо проведение дополнительных обследований (в том числе и рентген), анализов и других мер. Рентген показывает более точные изображения.

Флюорографию назначают довольно часто, хотя ее результаты не могут точно описать клинический характер. Но снимок дает возможность при пневмонии увидеть изменения в строении и структуре легочной ткани. На основании этих показаний доктор предложит дальнейшие меры, если таковые потребуются.

На снимках по-разному отображаются различные внутренние органы. Например, бронхи и сердце появляются в виде световых пятен. Легочные ткани здорового органа на рентгеновском изображении будут смотреться однородными и равномерными. Если имеются патологические изменения в легких, то на картинке изображения будут видны как более темные участки или более светлые, по сравнению с оригиналом. Более темные пятна свидетельствуют о наличии воспаления и увеличении плотности ткани легкого в этом месте. Более светлые пятна обозначают “рыхлость”, понижение плотности ткани на данном участке.

Современные методы флюорографии

Еще в начале XX века основным методом обследования внутренних органов был рентген. Он применялся для массового наблюдения за состоянием здоровья человека. Флюорография считалась менее точной, хотя и менее безопасной, применялась крайне редко. Постепенно ее роль в медицине стала более значительна. Врачи признали многие ее преимущества и возможность участия в массовых обследованиях. Она стала использоваться для профилактических осмотров. Целью флюорографии является обнаружение патологических процессов.

В современной медицине существуют два вида флюорографии: традиционная и цифровая. При традиционной происходят отражение рентгеновских лучей, пропущенных через тело человека, и преобразование их в рисунок на рентгеновском снимке. Преимущества традиционного способа:


  • небольшие финансовые затраты;
  • маленькая (по сравнению с рентгеном) доза полученного облучения;
  • возможность массового применения;
  • возможность обследования огромного количества пациентов;
  • шанс образования архива рентгеновских снимков за счет небольшой их величины.

С приходом цифровой технологии в различные отрасли появилась возможность для создания цифрового метода флюорографии. Отпала необходимость в создании снимков. После прохождения через внутренние органы лучи проецируются в изображение на экран монитора. Происходит это с помощью специальных датчиков, которые фиксируют излучения и их интенсивность, передают на экран. Далее происходит обработка фото с помощью новейших компьютерных технологий. Качество изображения при цифровом методе значительно улучшилось, стало четче. Доза облучения, полученного человеком, при этом значительно снизилась. Безопасность и точность дают этому способу флюорографии значительные преимущества перед традиционным методом. Но его дороговизна практически сводит на нет применение его в медицине.

Флюорография и рентген при обнаружении пневмонии

Во избежание осложнений после болезней, а также в целях профилактики заболеваний внутренних органов врачами рекомендуется прохождение флюорографических обследований раз в год. Кроме рекомендательного характера, эта процедура является обязательной для ряда лиц:

  • военнослужащих;
  • призывников в ряды действующей армии;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • лиц, имеющих постоянный контакт с новорожденными;
  • лиц, имеющих постоянный контакт с беременными;
  • пациентов, обратившихся в медицинское учреждение с жалобами на явные признаки легочных заболеваний.

Человек, прошедший данную процедуру в течение последнего года, освобождается от рентгенологии по причине наличия данных. Все исследования сравниваются с предыдущими, если таковые имеются.

Люди по направлению врача проходят рентгеновское обследование, не задумываясь о том, насколько оно вредно. То, что рентгеновские лучи приносят вред организму, знают все. Доверяя действиям и квалификации специалиста, люди безоговорочно идут на эту процедуру. Психологически человек настроен на то, что именно рентген может определить правильность проведения лечения.

Профилактика не всегда дает исчерпывающий ответ на вопрос о том, может показать ли флюорография пневмонию. Но если у человека нет пневмонии, то не стоит необоснованно рисковать. Обнаружить возникновение патологических процессов в легочных тканях возможно с помощью флюорографии. Если патология в тканях легких обнаружена, то проведение дополнительных обследований неизбежно.

В современной медицине существуют все возможности для обследования легких на предмет патологии, в том числе и пневмонии. Флюорографы в настоящее время установлены как в виде стационарных приспособлений в поликлиниках, больницах, так и в виде мобильных передвижных средств.



Флюорография показала пневмонию, а симптомов нет

Ответы:

Я- справа

по результатам Флюорографии не могли поставить диагноз. Разве что под вопросом. Очевидно на снимке видны изменения, а для уточнения диагноза нужно сдать анализы.

раптор

Лучше сразу к врачу. Я 2 года назад переболел свинным гриппом. сейчас она мутировала и видов аж 4. 3дня в реанимации лежал короче чуть копыта не откинул. все началось так же. а называется он тоже двустороннее вирусное воспаление легких.

Любава

Флюорография могла показать пневмонию.

Дело в том, что пневмония бывает острой и бывает хронической (ремиссия на данном этапе).

Ольга

Если на флюорографии есть картина пневмонии, а вы чувствуете себя здоровым — у вас вполне может быть туберкулез. Это как раз для туберкулеза и характерно. На снимке изменения, как пневмония, а пациент чувствует себя здоровым.



Что показывает флюорография?

Флюорография является наиболее важным диагностическим методом, применяемым в отечественной медицине. Рентгеновские лучи позволяют получить изображение, исходя из которого, делают выводы о здоровье органов и тканей. Флюорография предусматривает воздействие рентгеновских лучей, которые отражаясь определенным образом, от экрана позволяют получить картинку внутренних органов.

Что показывает флюорография грудной клетки?

Диагностический метод показывает изменения плотности органов, расположенных в грудной клетке, что может указывать на наличие каких-либо патологий. Наиболее часто такие изменения провоцируются развитием соединительной ткани в органах дыхания.

Однако некоторые болезни с плотностью ткани не связаны. Так, например, пневмонию можно выявить только на определенной стадии. Поэтому, ответ на вопрос, показывает ли флюорография воспаление легких, будет утвердительным. Однако так диагностировать недуг можно только при серьезных степенях развития.

Таким образом, конкретный диагноз поставить только с помощью флюорографии нельзя. Она используется в таких случаях:

  • для определения фиброза и склероза;
  • выявления инородных тел;
  • контроля правильного расположения трубок и катетеров в сосудах, сердце и дыхательных путях;
  • определения наличия воздуха или жидкости;
  • оценки состояния органов при травме.

Что показывает флюорография легких?

При облучении каждый орган по-разному реагирует на излучение. Потому картинка в итоге получается неоднородной. Здоровые легкие имеют равномерную структуру. Если присутствует воспаление, то уплотнение будет показано затемненным. Высветленные участки, наоборот, будут свидетельствовать о чрезмерной воздушности ткани.

Отвечая на вопрос, показывает ли флюорография туберкулез, необходимо выделить, что данное обследование является одним из эффективных способов диагностики патологии. Дело в том, что прослушивание не позволяет определить точные изменения в органах, в то время как на снимке хорошо заметны очаги или же один большой при их соединении. Также можно обнаружить пустоты, образующиеся при разрушении тканей.

Показывает ли флюорография рак легких?

Пусть данный метод дает размытую информацию о состоянии здоровья, все же он эффективен в определении туберкулеза и онкологии легких. Именно благодаря этой процедуре удается на ранних этапах выявить серьезные патологические процессы.

Скажите чем флюорография отличается от рентгена, и видно ли на флюорографии небольшие новообразования?

Ответы:

NoAnGeL

флюрография—метод массовый и низкоинформативный. подходит только для диспансеризации.

обзорный снимок легких намного предпочтительнее—и снимки больше, и видно лучше, и доза облучения, получаемая пациентом, меньше.

если искать мелкие очаги—то однозначно делать рентген легких и лучше в нескольких проекциях

Кристинка Глинских

Ничем, это одно и тоже. Просто «рентген» больше народное название, а «флюорография» — медицинское. Да, конечно.. . Опухоли или кисты.. . И т. п.

Марина В

флюоро-только лёгкие смотрят.. . рентген — весь скелет..



apricot pie

тем. что при рентгене проявляется пленка и выдается на руки врачу или пациенту, а при флюарографии врач только смотрит снимок на экране. видно все одинаково и там и там.

DRUID50

новообразования-не всегда или точнее смотря на какой стадии-дляэтого проводится специальный набор исследований

Светлана

рентгер в несколько раз безопаснее и лучше.

болела пневмонией, флюшка ничего не выявила, только когда в больнице сделали рентгер в 3-х проекциях, все увидели.

Анна Назарова

ФЛГ — это скрининг. Если там выявляют патологию — для детализации отправляют на снимки, а еще лучше — на СКТ.



Источник: http://neb0ley.ru/pnevmoniya/vidno-li-vospalenie-legkih-na-fljuorografii.html

Необходимость проведения флюорографии при пневмонии

Флюорография является одним из вариантов рентгенологического исследования, который позволяет проводить массовые профилактические обследования населения и выявлять:

  • воспаление бронхов, сопровождающее пневмонию;
  • наличие в легких экссудата, сопровождающее туберкулез;
  • разрастание соединительной ткани, характерное для многих легочных заболеваний.

Интерпретировать снимок, установить причину болезни и назначить адекватное лечение может врач. При этом флюорография более распространена, чем рентген, поскольку:

  • обеспечивает меньшую дозу облучения.
  • требует меньших затрат расходных материалов;
  • обходится значительно дешевле.

Не смотря на то, что снимок, получающийся после флюорографии, менее точен и контрастен, чем снимок обычного рентгена, преимущества этого метода перевешивают данный минус.

Виды, показания и противопоказания к проведению

Для того чтобы диагностировать заболевания легких, применяются два вида флюорографии:


  • Классический, который подразумевает перенос снимка на специальный отрезок фотопленки – это дешево, быстро, относительно безопасно и удобно при хранении результатов;
  • Цифровой, который подразумевает перенос снимка на экран компьютера в кабинете у врача – это дешево, быстрее по сравнению с флюорографией, безопасно и удобно при работе с результатами (их можно легко распечатать в любом количестве, они не занимают места и детализированность их на порядок выше).

Классический метод в настоящее время применяется только в клиниках с крайне низким финансированием, поскольку обеспечивает более сильное облучение и требует наличия помещения под хранение снимков.

Флюорография является стандартным диагностическим обследованием, которое проводят с периодичностью раз в два года или раз в год, если:

  • пациент в текущем году еще не проходил профилактическое обследование;
  • пациент является сотрудником образовательного, медицинского, воспитательного или лечебно-профилактического учреждения;
  • у пациента есть хронические заболевания легких или мочеполовой системы;
  • пациент страдает сахарным диабетом;
  • пациент является военнослужащим;
  • пациент работает в детском доме или в диспансере, занимающемся больными туберкулезом;
  • у пациента был туберкулез в прошлом, а значит, есть возможность рецидива;
  • пациент болен ВИЧ или отбывает срок в исправительном учреждении.

Кроме того, врач может назначить обследование, услышав от пациента характерные жалобы на:

  • одышку;
  • сильные боли в груди;
  • мигрени;
  • сильный мокрый кашель с гнойными выделениями;
  • сухой кашель, который не получается вылечить с помощью антибиотиков или противовирусных средств.

ВАЖНО! Ежегодное прохождение обследования– это не формальность, а крайне необходима процедура, которая может сохранить здоровье. На флюорографии врач может увидеть не только начинающуюся пневмонию, но и бронхит, туберкулез и даже рак.

Объективных и абсолютных противопоказаний к обследованию не существует. Единственный фактор риска – беременность. Если пациентка ждет ребенка, только врач может решить, насколько безопасным, целесообразным и оправданным для нее будет проведение флюорографии.



Методика проведения

Флюорография не требует никакой подготовки – пациенту не нужно ни голодать, ни приносить с собой пеленку или салфетки. Достаточно просто прийти к назначенному времени. Проводится процедура последовательно и занимает совсем немного времени:

  1. Больного просят зайти в комнату для исследований и раздеться до пояса – нужно снять все, включая нательный крестик. Женщину с длинными волосами попросят заколоть их на затылок или убрать любым другим удобным для нее способом.
  2. Больного просят встать вплотную к специальному экрану аппарата. В классическом варианте именно за ним располагается кассета с фотопленкой. Пациент должен развести локти, расправить грудную клетку и положить подбородок на предназначенное для этого углубление, прижавшись к экрану вплотную.
  3. По просьбе лаборанта пациенту нужно будет задержать дыхание – ненадолго, всего на несколько секунд, после чего процедура считается оконченной.

Весь процесс занимает не больше пяти минут. После разрешения снова дышать, больной может отойти от аппарата и спокойно одеться. Только если для более точной диагностики нужны также боковые снимки, пациента могут попросить встать к аппарату боком – это немного увеличит время проведения флюорографии.

Вероятность обнаружения пневмонии

Если у пациента пневмония, на снимке можно будет увидеть один или несколько характерных признаков:

  • образовавшийся в легочной ткани очаг воспаления, который на рисунке будет выглядеть, как узнаваемое затемнение – тем более плотное, чем более запущено воспаление;
  • изменившийся легочный рисунок – усилившийся или исказившийся;
  • паталогические изменения корней легкого;
  • появившееся в результате хронического воспаления разрастание соединительной ткани (фиброз);
  • появившиеся склеротические изменения в тканях легкого (уплотнения и замещения обычной ткани соединительной);
  • увеличенные лимфатические узлы в корнях легких;
  • появившиеся в тканях легкого рубцы – пораженные ткани, окруженные капсулой из солей кальция – так называемые кальцинаты.

Даже на флюорографии, точность и контрастность которой уступает точности и контрастности рентгена, признаки пневмонии проявляются достаточно явно.

Однако существуют такие виды воспаления легких, обнаружить которые тяжело – как правило, это атипичные пневмонии:



Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о монастырском сборе отца Георгия для лечения пневмонии. При помощи данного сбора можно быстро вылечить пневмонию и укрепить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: температура спала, стало легче дышать, я ощутила прилив сил и энергии, а постоянные боли в грудной клетке, под лопаткой мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Рентген показал, что мои легкие в НОРМЕ! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Пневмоцистная пневмония. Поражает людей с синдромом иммунодефицита или ослабленных детей первого года жизни. На снимке проявляется слабо – становится более выраженным легочный рисунок, усиливается пневматизация легочной ткани (то есть, усиливается ее наполненность воздухом).

Очаги воспаления проявляются поздно, когда основные симптомы уже значительно мешают больному жить. В результате получается крайне размытая клиническая картина, которую на начальных этапах можно не заметить, приняв за вариацию нормы.

  • Микоплазменная или хламидийная пневмония. Поражают людей, которые контактировали с носителем. На снимке данные разновидности патологии не проявляются вообще – при наличии всей симптоматики, характерной для воспаления легких, рентгенографические показатели отсутствуют. Может, разве что, усилится легочный рисунок, но он останется в рамках нормы.
  • В случае если рентген не показывает ничего, врачу остается ориентироваться на характерные симптомы воспаления легких.

    

    При атипичной пневмонии классические симптомы практически отсутствуют:

    • внезапная лихорадка, вплоть до 40 °С;
    • сильный мокрый кашель с отхаркиванием гнойной мокроты;
    • боли в области легких, усиливающиеся при попытке вдохнуть;
    Однако на передний план выходят вторичные симптомы:

    Изучив методы Елены Малышевой в лечении ПНЕВМОНИИ, а также восстановления легких — мы решили предложить его и вашему вниманию .

    • мигрень;
    • сухой, но постоянный кашель, который не уменьшается ни после ингаляций, ни в результате применения антибиотиков или противовирусных препаратов;
    • слабость и недомогание, головокружение;
    • боли и першение в горле;
    • сильные боли в мышцах.

    Чтобы удостовериться в том, что у больного именно пневмония, врач может назначить магнитно-резонансную томографию, которая позволит обследовать легкие более обширно, чем при флюорографии, при этом обязательно будут выявлены другие признаки недуга.

    ВАЖНО! При первых же подозрениях на пневмонию, маленьким детям и пожилым людям старше 60 следует обратиться к врачу, даже если значительного дискомфорта еще нет.

    Ослабленный или еще неокрепший организм может не справиться с болезнью даже на ранних стадиях, а без своевременного лечения пневмония смертельна – раньше от нее умирал каждый третий заболевший.

    
    • Вас замучил постоянный кашель с мокротой, одышка и боль в грудной клетке.
    • Вы устали от тяжелого дыхания, то и дело появляющейся температуры и слабости.
    • Вам не помогает назначенное лечение, точнее, вы не видите от него большого толка.

    Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, которая не только вылечила у себя пневмонию, но и укрепила легкие. Читать статью>>

    Почитайте лучше, что говорит Галина Савина, по этому поводу. Несколько месяцев мучилась от ПНЕВМОНИИ — постоянный кашель, боль в грудной клетке, тяжело было дышать, температура то появлялась, то падала, слабость, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, антибиотики, сиропы и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я ПОЛНОСТЬЮ избавилась от ПНЕВМОНИИ и чувствую себя абсолютно ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Источник: http://opnevmonii.ru/pnevmoniya/vidno-li-na-flyuorografii-vospalenie-legkix.html

    Покажет ли флюорография пневмонию?

    Введение

    Нередко пациенты говорят: «Назначьте самое лучшее, самое дорогостоящее обследование: для здоровья мне ничего не жалко!» И не секрет, что врачи, бывает, назначают «самое лучшее» вместо копеечного анализа в ближайшей поликлинике: сегодня только младенец не знает о комиссионных от диагностических центров.

    Поэтому каждому из нас не помешает в общих чертах понимать, какая диагностика нужна при наиболее распространенных или, наоборот, семейных хронических заболеваниях: это позволит не «напрашиваться» на лишние (и не всегда безвредные!) обследования.

    

    Отличаются они, в основном, только способом получения изображения и количеством «просвечиваний» организма за одну процедуру – а значит, и дозой облучения пациента.

    Далее мы обсудим, можно ли при подозрении на пневмонию ограничиться низкодозной цифровой флюорографией, и укажем случаи, когда необходимы более точные рентгеновские исследования с большей лучевой нагрузкой.

    Виды флюорографии. Отличия от других методов

    Рентгеновская технологии визуализации внутренней структуры организма построена на том, что ткани, в зависимости от плотности, с разной интенсивностью поглощают лучи. Поэтому на «картинке» (негативе) самые плотные области должны быть белыми, пустое пространство – черным, а органы и мягкие ткани – серыми различных оттенков. Вопрос лишь в том, как эту картинку зафиксировать.

    Флюорография (ФЛГ) – это метод диагностики, при котором рентгеновское изображение получают на специальном светящемся экране, а после просто фотографируют на пленку (обычно небольшого размера) или цифровым способом. Чаще всего ФЛГ применяют для выявления патологии лёгких.

    Классический «рентген» (т.е. рентгенография) подразумевает фиксацию результата сразу на пленку, в отношении 1:1. Правда, существует и современный, «цифровой» вариант этого исследования – с помощью CR-оцифровщика с настраиваемыми параметрами визуализации. Отметим, что чувствительность рентгеновской пленки выше, чем флуоресцентного экрана, поэтому пациент на рентгене облучается немного меньше, чем во время флюорографии (см. таблицу).

    

    Табл.1. Примерные дозы облучения при рентгенологических исследованиях лёгких (мЗв = миллизиверт)

    Рентгеноскопия – это просто «рентгеновское кино», просмотр изображения в реальном времени. Массово это исследование давно не применяют, так как из-за непрерывного облучения пациент получает слишком большую дозу.

    Компьютерная томография (КТ) – метод современный, очень информативный, но небезвредный и дорогостоящий. Он заключается в одновременной обработке множества «послойных» рентгеновских изображений: для получения объемной картины они просто «надеваются» на каркас с помощью специального ПО.

    Табл.2. Допустимые и естественные средние (за год на 1 человека) дозы облучения

    Теперь поговорим об особенностях двух видов флюорографии.

    

    Пленочная ФЛГ – хоть и дешевый, но, к сожалению, недостаточно надежный метод: около 15% проявленных пленок четкой картинки не показывают. Принимая во внимание еще и двукратное (по сравнению с рентгеном) облучение, ВОЗ не рекомендует эту технологию к использованию. Зато цифровая ФЛГ лишена этих недостатков, имеет большую разрешающую способность и дает возможность изменения настроек уже полученного изображения.

    Не секрет, что во многих забытых Богом уголках постсоветского пространства все еще стоят аппараты для пленочной ФЛГ, и быстрой замены им не предвидится… Тем не менее, будем с оптимизмом смотреть в будущее и обсуждать далее возможности цифровой флюорографии.

    Расшифровка результата ФЛГ: видна ли пневмония?

    Так можно ли определить пневмонию по результатам флюорографии грудной клетки? – Да, можно увидеть изменения в лёгких, но главной задачей будет выяснить, чем они вызваны: туберкулезом, онкологией, пневмонией или другими заболеваниями.

    Итак, основные рентгенологические симптомы пневмонии:

    • очаги воспаления легочных тканей;
    • сегментарные (долевые) уплотнения;
    • усиление сосудистого рисунка;
    • жидкость в плевральной полости;
    • расширение и уплотнение «корней» легкого;
    • увеличение лимфоузлов;
    • фиброз – но это, скорее, показатель ранее перенесенной пневмонии, в результате чего участок легочной ткани замещен тканью соединительной.

    В большинстве случаев на ФЛГ наблюдается сразу несколько

    

    симптомов: оценивать их нужно в комплексе, принимая во внимание интенсивность и возможные причинно-следственные связи – тут опыт врача незаменим. Мы лишь вкратце опишем отдельные диагностические нюансы.

    Если выявлены очаги воспаления, нужно обратить внимание на их

    • размер и количество,
    • локализацию,
    • контуры (четкие или изрезанные).

    При пневмонии видны множественные (не единичные, по крайней мере) инфильтраты в нижних долях легких – чаще всего только с одной стороны, справа. При туберкулезе же процесс обычно двухсторонний, плотные очаги могут располагаться как в нижней, так и в верхней части лёгких. Четкость границы очага позволяет исключить онкологию: дело в том, что контур раковой опухоли обычно нечеткий, «лучистый», несимметричный и изменчивый.

    Впервые выявленные сегментарные уплотнения в легких чаще всего говорят о т.н. крупозном воспалении – опаснейшей пневмонии, сопровождающейся интоксикацией организма, затруднением дыхания и сердечно-сосудистой недостаточностью.

    Изменение лёгочного рисунка – симптом сам по себе не информативный: он свидетельствует об интенсивном кровоснабжении участка и возникает при любых воспалениях тканей.

    

    Жидкость в плевральной полости может скапливаться как при развитии пневмонии (например, застойной), так и при нарушениях водно-электролитного обмена (их может спровоцировать целый ряд болезней и травм). Для постановки диагноза нужны дополнительные обследования организма.

    «Корни» легких (иногда их называют «ворота») – это бронхи, вены, артерии и лимфатическая система. Расширенными они могут быть из-за отека бронхов или сосудов, что, наряду с увеличением лимфоузлов, может говорить о пневмонии или об остром бронхите. Дополнительную информацию даст прослушивание легких (аускультация).

    Какое воспаление легких без рентгена установить нельзя?

    ФЛГ нечетко показывает тонкие элементы (например, стенки небольшой полости, уровень жидкости и т.д.), а также инфильтраты малого размера (до 0,5 см в диаметре). Таким образом, можно пропустить любое воспаление, протекающее с небольшими изменениями в тканях:

    1. Мелкоочаговую пневмонию.
    2. Плеврит с небольшим кол-вом жидкости в плевральном кармане.
    3. Группу атипичных пневмоний с запаздывающими рентгенологическими симптомами.

    О третьем типе воспалений стоит поговорить отдельно. Наиболее «активные» его представители – пневмоцистная и микоплазменная пневмонии (их возбудители – микроорганизмы микоплазма и пневмоциста). В

    озникают такие воспаления легких, в основном, у лиц с ослабленным иммунитетом. Пневмоцистная пневмония может сопутствовать ВИЧ-инфекции; иногда ею болеют дети, родившиеся раньше срока. Микоплазменная встречается и того чаще: в любых учебных заведениях, от садика до университета. ФЛГ в этих случаях покажет только усиление легочного рисунка, а другие рентгенологические симптомы проявятся не раньше чем через неделю от начала болезни.

    

    Так что же делать, если клинические симптомы воспаления лёгких налицо, а ФЛГ его не показывает? Расспрашивать, выведывать, узнавать! Важно все: условия жизни, место работы или учебы, наличие вредных привычек, список хронических заболеваний и т.д.

    При обоснованных подозрениях на иммунодефицит и пневмоцистную пневмонию выбирают между КТ (компьютерной томографией) и рентгенографией – выбирают, конечно же, согласно принципу «польза больше, чем потенциальный вред».

    В остальных случаях диагноз может подтвердиться на повторной ФЛГ или рентгенографии (на фоне симптоматической терапии): если болезнь будет развиваться, рентгенологические проявления станут более явными. К примеру, очаги пневмонии начнут сливаться в более крупные образования либо мелких инфильтратов станет больше.

    Итак, начальные сведения о рентгенологических обследованиях вы получили. В случае болезни это поможет вам разобраться в назначениях врача и задать ему все необходимые вопросы. Но ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно анализировать результаты ФЛГ и принимать решения на этом основании!

    Помните, что для постановки диагноза необходимы не только специальные знания, но и опыт работы, чтобы проверить их на практике!

    В чём опасность бронхопневмонии

    Диагноз — пневмония: достаточно ли флюорограммы для подтверждения?

    Похожие посты

    Какой антибиотик предпочтительно выбрать?

    Содержание1 Азитромицин.2 Спектр действия.3 Показания.4 Противопоказания.5 Дозировка и способ введения.6 Побочные реакции.7 Взаимодействие с другими препаратами.8 Амоксициллин.9 Фармакокинетика.10 Показания к…

    Рак легких: причины возникновения, симптомы, особенности лечения

    Рак легких — это онкологическое заболевание, представленное злокачественным образованием. Новообразование формируется в области слизистых оболочек бронхов и легких. Существует три…

    Добавить комментарий Отменить ответ

    ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ

    Рак легких: причины возникновения, симптомы, особенности лечения

    Что показывает рентгенография при пневмонии

    Лучшие способы лечения кашля народной медициной.

    СВЕЖИЕ ПОСТЫ

    Пневмония. Реабилитация взрослых пациентов

    Пневмония – распространенное инфекционно-воспалительное заболевание. Патология поражает респираторные отделы легких, чревато опасными для жизни человека осложнениями. По частоте летальных исходов…

    Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/pokazyivaet-li-flyuorografiya-pnevmoniyu.html

    Покажет ли флюорография на снимке пневмонию?

    Каждый год необходимо проходить флюорографическое исследование, но покажет ли флюорография пневмонию? Этим вопросом задаются многие. Для того чтобы человек как можно более долгое время оставался здоров, необходимо заниматься спортом, исключить из питания вредные продукты, проходить плановые проверки и профилактику заболеваний. Заботясь о здоровье граждан, правительство вводит обязательное прохождение флюорографии. Начиная с 18-летнего возраста, всем гражданам рекомендовано прохождение данной процедуры раз в год.

    Воспаление легких встречается довольно часто. Пневмония — это заболевание, которое характеризуется различными признаками протекания болезни, клиническими картинами, причинами возникновения патологии. При пневмонии происходит воспалительный процесс в легочных тканях.

    Что такое воспаление легких?

    Пневмония может существовать в виде самостоятельной болезни и как осложнение после некоторых других заболеваний. Поэтому так важно при любых нехарактерных недомоганиях, воспалительных процессах и возникновении других болезней вовремя обращаться к лечащему врачу. Только специалист окажет вам квалифицированную помощь. На основе рекомендаций следует проводить лечение, чтобы впоследствии болезнь не дала осложнений. Пневмонию провоцируют осложнения после предыдущих болезней.

    Легкие находятся в грудинной части, занимая практически весь ее объем. Они являются органом дыхания, снабжающим кровь кислородом. Помимо выполнения дыхательной функции, легкие участвуют и в других важных процессах организма. Как и каждый орган, они подвержены различным заболеваниям:

    • туберкулез (инфекционное заболевание, передается при чиханье и кашле больного);
    • кашель;
    • бронхит (воспалительный процесс верхушек легких);
    • бронхиальная астма;
    • гипоксия (кислородное голодание);
    • плеврит (чаще встречается как осложнение после других легочных болезней);
    • трахеит (инфекционная болезнь);
    • пневмония.
    Ряд заболеваний легких на этом не заканчивается. Существует еще множество легочных болезней.

    Для обнаружения патологических изменений существуют флюорография и рентгенология. Это тот же рентген, только с низкой долей облучения. И рентген, и флюорография очень широко применяются в современной медицине. Для профилактики и обнаружения воспалительных процессов в легких используют показания флюорографии. Рентген нужен для диагностирования, т. е. выявления более точной клинической картины. Оба этих метода основаны на использовании излучений, которые достаточно вредны для организма человека. Поэтому надо осторожно относиться к данным процедурам, но в то же время и ответственно. Никакое другое обследование не сможет выявить пневмонию.

    Профилактические меры и применение флюорографии

    Пневмония серьезно угрожает здоровью человека. Раннее ее обнаружение и своевременное лечение принесут наилучший результат. Начало болезни может протекать без симптомов, не причиняя никаких неудобств и не вызывая жалоб у пациента. Чтобы вовремя распознать болезнь, врачи рекомендуют раз в год проходить флюорографическое обследование. Флюорография проводится в целях профилактики.

    Несмотря на небольшую дозу облучения (по сравнению с рентгеном), флюорография позволяет выявить наличие (или отсутствие) патологических процессов в легочной ткани.

    При обнаружении патологии необходимо проведение дополнительных обследований (в том числе и рентген), анализов и других мер. Рентген показывает более точные изображения.

    Флюорографию назначают довольно часто, хотя ее результаты не могут точно описать клинический характер. Но снимок дает возможность при пневмонии увидеть изменения в строении и структуре легочной ткани. На основании этих показаний доктор предложит дальнейшие меры, если таковые потребуются.

    На снимках по-разному отображаются различные внутренние органы. Например, бронхи и сердце появляются в виде световых пятен. Легочные ткани здорового органа на рентгеновском изображении будут смотреться однородными и равномерными. Если имеются патологические изменения в легких, то на картинке изображения будут видны как более темные участки или более светлые, по сравнению с оригиналом. Более темные пятна свидетельствуют о наличии воспаления и увеличении плотности ткани легкого в этом месте. Более светлые пятна обозначают «рыхлость», понижение плотности ткани на данном участке.

    Современные методы флюорографии

    Еще в начале XX века основным методом обследования внутренних органов был рентген. Он применялся для массового наблюдения за состоянием здоровья человека. Флюорография считалась менее точной, хотя и менее безопасной, применялась крайне редко. Постепенно ее роль в медицине стала более значительна. Врачи признали многие ее преимущества и возможность участия в массовых обследованиях. Она стала использоваться для профилактических осмотров. Целью флюорографии является обнаружение патологических процессов.

    В современной медицине существуют два вида флюорографии: традиционная и цифровая. При традиционной происходят отражение рентгеновских лучей, пропущенных через тело человека, и преобразование их в рисунок на рентгеновском снимке. Преимущества традиционного способа:

    • небольшие финансовые затраты;
    • маленькая (по сравнению с рентгеном) доза полученного облучения;
    • возможность массового применения;
    • возможность обследования огромного количества пациентов;
    • шанс образования архива рентгеновских снимков за счет небольшой их величины.

    С приходом цифровой технологии в различные отрасли появилась возможность для создания цифрового метода флюорографии. Отпала необходимость в создании снимков. После прохождения через внутренние органы лучи проецируются в изображение на экран монитора. Происходит это с помощью специальных датчиков, которые фиксируют излучения и их интенсивность, передают на экран. Далее происходит обработка фото с помощью новейших компьютерных технологий. Качество изображения при цифровом методе значительно улучшилось, стало четче. Доза облучения, полученного человеком, при этом значительно снизилась. Безопасность и точность дают этому способу флюорографии значительные преимущества перед традиционным методом. Но его дороговизна практически сводит на нет применение его в медицине.

    Флюорография и рентген при обнаружении пневмонии

    Во избежание осложнений после болезней, а также в целях профилактики заболеваний внутренних органов врачами рекомендуется прохождение флюорографических обследований раз в год. Кроме рекомендательного характера, эта процедура является обязательной для ряда лиц:

    • военнослужащих;
    • призывников в ряды действующей армии;
    • ВИЧ-инфицированных;
    • лиц, имеющих постоянный контакт с новорожденными;
    • лиц, имеющих постоянный контакт с беременными;
    • пациентов, обратившихся в медицинское учреждение с жалобами на явные признаки легочных заболеваний.

    Человек, прошедший данную процедуру в течение последнего года, освобождается от рентгенологии по причине наличия данных. Все исследования сравниваются с предыдущими, если таковые имеются.

    Люди по направлению врача проходят рентгеновское обследование, не задумываясь о том, насколько оно вредно. То, что рентгеновские лучи приносят вред организму, знают все. Доверяя действиям и квалификации специалиста, люди безоговорочно идут на эту процедуру. Психологически человек настроен на то, что именно рентген может определить правильность проведения лечения.

    Профилактика не всегда дает исчерпывающий ответ на вопрос о том, может показать ли флюорография пневмонию. Но если у человека нет пневмонии, то не стоит необоснованно рисковать. Обнаружить возникновение патологических процессов в легочных тканях возможно с помощью флюорографии. Если патология в тканях легких обнаружена, то проведение дополнительных обследований неизбежно.

    В современной медицине существуют все возможности для обследования легких на предмет патологии, в том числе и пневмонии. Флюорографы в настоящее время установлены как в виде стационарных приспособлений в поликлиниках, больницах, так и в виде мобильных передвижных средств.

    Источник: http://respiratoria.ru/pnevmonija/pokazhet-li-flyuorografiya-pnevmoniyu.html

    Что показывают рентген и флюорография при пневмонии

    Пневмония является заболеванием, выявить которое помогает рентген, поскольку её симптоматика частично напоминает проявления других недугов. На снимках можно будет увидеть признаки, которые точно указывают на наличие воспаления лёгких. Чтобы убедиться в действенности проводимой терапии, делается повторная рентгенограмма. Исследование даёт возможность установить локализацию патологии и её характер. Своевременное прохождение диагностики увеличивает шансы на благоприятный прогноз.

    Эффективность методики

    Почему рентген лёгких при пневмонии настолько важен? Может ли он отчётливо показать, что происходит в парных органах?

    Рентгенографию делают для того, чтобы точно выявить присутствующее заболевание, исключая вероятность развития похожей патологии. Кроме того, с помощью рентгенограммы врач осуществляет контроль за лечением, чтобы вовремя внести в него коррективы и заметить вероятные осложнения.

    Рентген как диагностический метод, назначаемый при пневмонии, противопоказан определённой категории населения:

    • детям долет;
    • женщинам в положении;
    • пациентам в тяжёлом состоянии;
    • больным с продолжительными кроповотерями.

    По большому счёту, противопоказания являются относительными. Если ущерб от рентгена при пневмонии намного меньше, чем от самой болезни, тогда его обязательно проводят.

    Пневмония сопровождается признаками в виде транссудации жидкости в альвеолы, отёчности тканей и большого скопления элементов, в частности, лейкоцитов. О внутренних изменениях можно узнать по явной симптоматике, которые также покажут рентгенологические снимки.

    Симптомы нарушения в лёгких на рентгенограмме распознаются по затемнению конкретного участка, имеющего неровные контуры.

    Конечно, когда появляется пневмония, можно и не делать снимок. Однако так медики не смогут увидеть точно, что происходит. Соответственно, борьба с заболеванием может оказаться менее эффективной. Поэтому при поражении лёгких рентген – процедура крайне желательная.

    Диагностика очаговой и крупозной форм болезни

    Рентгенограмма в зависимости от вида пневмонии будет отличаться. Как выглядит очаговая пневмония на рентгеновских снимках?

    Исследование грудной клетки при данной форме патологии покажет наличие:

    • теней с нечёткими очертаниями;
    • увеличенного корня лёгкого на той стороне, где присутствует нарушение;
    • деформированного и усиленного сосудистого рисунка в поражённой области.

    Когда формируется крупозная форма, изначально наблюдается рентгенологическая картина в виде:

    1. Локально усиленного лёгочного сосудистого рисунка.
    2. Прозрачности полей (может незначительно снижаться).
    3. Слегка расширенного корня со стороны, поражённой недугом.

    При крупозной пневмонии рентген демонстрирует появление в плевральной щели затемнения.

    Прямая рентгенограмма укажет на крупозное воспаление, если такое имеется. Однако принято делать снимки лёгких в двух проекциях – прямой и боковой.

    Отличие флюорографии от рентгенологического обследования

    Чтобы обнаружить у пациента патологические изменения, прибегают к двум диагностическим методам: флюорографии (ФЛГ) и рентгену. Многие считают, что между этими понятиями нет никакой разницы. Однако это утверждение немного неточное, поэтому понадобится небольшое описание методики.

    Флюорография является тем же рентгеном, только с более безопасной дозой излучения.

    Покажет ли флюорография пневмонию либо лучше для определения патологии воспользоваться рентгенографией?

    Следует знать, что ФЛГ зачастую применяется в профилактических целях для выявления в лёгких воспаления. Снимок, сделанный при помощи рентгена при пневмонии, даст самые точные сведения.

    На флюорографическом снимке вполне можно различить раннюю стадию рака, туберкулёз или пневмонию. Это объясняет массовое применение метода.

    Конечно, если рассматривать рентгеновские снимки и флюорографические, разницу видно. Когда присутствует пневмония, проведённый рентген выдаст снимки с хорошо различимыми затемнениями. Во втором случае таких чётких признаков не будет.

    Естественно, пациенты будут задавать вопрос: могу ли я отказаться от флюорографии, а вместо неё делать при пневмонии рентген, ведь методика зарекомендовала себя высокой степенью информативности? Конечно, пневмония на снимке рентгенологическом будет видна лучше. Но у флюорографии есть важные преимущества.

    Врачи предпочитают её по причине:

    1. Небольших финансовых расходов.
    2. Меньшей дозы излучения.
    3. Возможности применения для большого количества пациентов.

    Признаки патологии на флюорограмме

    На вопрос о том, покажет ли флюорография воспаление лёгких, можно теперь отвечать утвердительно.

    Пневмония, признаки которой врач подозревает, на флюорографии будет определяться по:

    • воспалительному очагу в лёгких;
    • фиброзу;
    • изменениям корней и лёгочного рисунка;
    • увеличившимся лимфоузлам на корнях;
    • кальцинатам и петрификатам.

    Показывает ли ФЛГ все симптомы воспалительных процессов? Некоторые проявления на флюорограмме видны плохо. Речь идёт, к примеру, о тонких линейных тенях, присутствующих при патологии.

    ФЛГ не способно выдавать отчётливые изображения при некоторых видах патологии. На чёткость снимка может влиять разновидность возбудителя.

    Кроме того, не сможет выразительно показать флюорография воспаление у детей с иммунодефицитом. Хотя и можно различить очаги затемнения, их видимого контура наблюдаться не будет.

    В целом внутренние органы на снимках будут отображаться по-разному. Бронхи и сердце видны, как световые пятна. Если лёгкие здоровые, ФЛГ продемонстрирует наличие однородных и равномерных тканей. При появлении патологических изменений различаются участки более тёмного либо светлого оттенка. Если пятна тёмные, значит, присутствует воспаление и увеличилась плотность лёгочной ткани. Светлые пятна говорят о том, что плотность ткани, наоборот, снизилась.

    Современная медицина предлагает достаточно возможностей для того, чтобы выявить болезнь на начальной стадии. Главное, не отказываться от регулярных профилактических осмотров.

    Источник: http://pulmonologi.ru/pnevmoniya/rentgen.html

    Покажет ли флюорография пневмонию

    Флюорография (ФЛГ) – это метод рентгенологического исследования, заключающийся в фиксации видимого на экране изображения, которое возникает при прохождении рентген-лучей через тело человека и обусловлено различной способностью тканей поглощать эти лучи. Данный метод был изобретен еще в XIX веке, но с тех пор претерпел значительные изменения, вместе с тем расширились и его диагностические возможности.

    Пленочная мелкоформатная и крупноформатная флюорография, активно применявшаяся на территории СССР, сейчас практически везде сменилась на цифровую.

    Плюсы цифровой флюорографии

    1. В сравнении с пленочной цифровая дает меньший процент брака. При проявлении пленки разные источники дают от 8 до 15% брака, а при применении цифрового метода не требуется дополнительных снимков, а значит, и дополнительного облучения пациента.
    2. При цифровой флюорографии доза облучения существенно ниже, что более безопасно. Для сравнения: пленочная флюорография органов грудной клетки предполагает дозирование 0,5 мЗв за одну процедуру, цифровая флюорография органов грудной клетки – 0,05 мЗв (согласно Методическим рекомендациям по обеспечению радиационной безопасности, утвержденным Роспотребнадзором от 16.02.2007 № 0100/).
    3. При необходимости после проведения цифровой ФЛГ можно распечатать любое количество снимков, при пленочной – только один.

    Однако в диагностике пневмоний на первое место выходит рентгенография органов грудной клетки, тем более, что сейчас данный метод также оцифровывается. По данным тех же Методических рекомендаций (см. выше), доза облучения при пленочной рентгенографии легких равна 0,3 мЗв, цифровой – 0,03 мЗв за одну процедуру.

    Безопасная для человека доза естественного облучения по данным различных источников равна 2,3-3 мЗв/год, либо 0,2 мЗв/ч.

    Что видно на цифровой флюорограмме при пневмонии

    На снимке можно увидеть следующие патологические изменения: инфильтрацию (очаг воспаления в легочной ткани), изменение легочного рисунка и корней легкого, фиброз, склеротические изменения, кальцинаты и петрификаты, увеличение лимфатических узлов корней легких.

    Специалисты также отмечают возможность дифференцирования более плотных очагов среди инфильтрации и очагов за тенью сердца, что позволяет распознать параканкрозную пневмонию.

    По данным научных исследований, все вышеперечисленные отклонения одинаково хорошо будут видны и на цифровой ФЛГ, и на рентгенограмме легких (1).

    Что не покажет снимок

    В сравнении с рентгенографией легких при цифровой ФЛГ хуже определяются тонкие линейные тени, т.е. можно не увидеть стенки тонких полостей (например, небольшие кисты), малое количество выпота в плевральных синусах (например, пневмония, осложненная плевритом).

    Воспаления легких с минимальными изменениями на флюорограмме

    Существует группа заболеваний, характеризующихся минимальными изменениями на снимках. Как показывает практика, это атипичные пневмонии, возбудителями которых могут быть пневмоцисты (Pneumocystis jirovecii), микоплазмы пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) и хламидии (Chlamydophila pneumoniae).

    Пневмоцистная пневмония развивается у лиц с иммунодефицитом, иногда у ослабленных детей на первом году жизни. Флюорограмма органов грудной клетки показывает усиление легочного рисунка, некоторое увеличение пневматизации легочной ткани. Очаговые затемнения появляются спустя 7-9 дней от начала заболевания, контуры нечеткие, локализация нестабильна. Таким образом, клиническая картина пневмоцистной пневмонии опережает рентгенологическую.

    Микоплазменная и хламидийная пневмонии могут не иметь четко выраженных рентгенологических синдромов очагового, сегментарного, субтотального затемнения (основной синдром воспаления легких), все изменения на снимке могут сопровождаться лишь усилением и изменением плотности легочного рисунка.

    Почти у половины заболевших микоплазменной инфекцией на флюорограмме можно наблюдать усиление легочного рисунка и перибронхиальную инфильтрацию (3). Микоплазменная пневмония чаще диагностируется у пациентов от 5 до 25 лет (молодого возраста), посещающих детские сады и учебные заведения. Заражению способствует скученность людей в осенне-зимний период. Хламидийная инфекция, напротив, чаще поражает лиц среднего и пожилого возраста.

    Обобщая все данные, можно сделать вывод о высокой информативности современной ФЛГ в сравнении с пленочной и возможности применения ее для диагностики параканкрозной и неосложненных пневмоний (очаговой, долевой), инфильтративного, а также других форм туберкулеза.

    При отсутствии цифровой рентгенографии в лечебном учреждении при диагностике воспалений легких этому методу можно отдать предпочтение как самому безопасному для пациента.

    И все же основное назначение флюорографии легких – скрининг при диспансеризации работников предприятий пищевой промышленности, медработников, педагогов и др.

    А по приказу от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» флюорография – метод скрининга у всего работающего и неработающего взрослого населения.

    1. Марченко Н.В. Возможности использования цифровой флюорографической камеры для проведения проверочных и диагностических исследований органов грудной полости, — СПБ, 2004.
    2. «Заполнение форм федерального государственного статистического наблюдения n 3-доз. Методические рекомендации по обеспечению радиационной безопасности» (утв. Роспотребнадзором от 16.02.2007 № 0100/).
    3. Микоплазменные и хламидийные инфекции. Методические рекомендации. – Мусалимова Г.Г., Саперова В.Н., – Чебоксары, 2003.

    Чем бронхит отличается от пневмонии

    Какие показатели у крови и мочи при воспалении легких

    Методы определения пневмонии

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    ©, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Источник: http://pneumonija.ru/inflammation/diagnostika/pokazyvaet-li-flyuorografiya-vospalenie-legkih.html